在门诊当中，有时候会遇到因为腿频繁抽筋前来就诊的患者，很多人一开口就要求开一些钙片，因为他们怀疑自己缺钙了，所以才会出现腿抽筋。
但实际上，这种想法是比较片面的，在临床上，晚上睡觉时腿经常抽筋不一定是缺钙，它还可能是其他方面的原因，但是却被很多人所忽略，今天就与朋友们来好好聊聊这个话题。
腿抽筋，在医学上也被称为腿部肌肉痉挛，多数指的是小腿肌肉痉挛，特别是在剧烈运动以后，较容易出现。在痉挛状态下，肌肉发生了不受主体意志控制的强直性的收缩，肌肉处于紧张，僵硬状态。用网络上的一句流行语来形容，就是“我控制不了我寄几了”，这种强直性的收缩一般时间较短，从几秒钟到一分钟不等，疼痛感较强，大多数人会在剧烈运动以及晚上睡觉的时候会体验到。
而小腿肌肉痉挛，指的就是发生在小腿部位的肌肉痉挛，从医学解剖角度来看，其实是腓肠肌的痉挛。小腿肌肉痉挛在白天晚上任意时间点都可能会发生，至于为什么有些人会在晚上睡觉的时候突然出现小腿肌肉痉挛，不能简单地认为就是缺钙。它可能与以下多个原因有关，可能是生理性的原因，也可能是病理性的原因，对于后者，更应该引起朋友们的重视与警惕。
睡觉时突然腿抽筋，除了以上说的原因以外，还可能与这2个原因有关。
钙离子可以抑制神经和肌肉接头的兴奋性，如果人体内钙离子浓度正常，那么就能抑制肌肉兴奋性，但当人体缺钙的时候，神经肌肉接头的兴奋性增高，就容易出现手足抽搐的情况。主要表现就是夜间小腿抽筋，局部发生痉挛性疼痛。因为缺钙而导致的腿抽筋常见于特定的人群，比如说需要大量营养的青少年、孕妇及哺乳期妇女，以及钙吸收能力较弱的老年人等等。这几类人群在做钙离子化验时检查时会出现血钙偏低的症状，只要听从医嘱，及时补充钙剂，平时多吃含钙多或能促进钙吸收的食物，比说奶类豆类等，那么抽筋的症状就会得到有效缓解。
临床上，下肢动脉硬化是一种常见的疾病，主要是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，就会导致肢体的慢性缺血。多见于老年患者，尤其是合并糖尿病、高血压、高脂血症等疾病以后，其主要症状是会出现出间歇性的跛行，行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚的疼痛，稍微休息后疼痛会消失，一般会被人误以为老年人腿脚不便。有的患者会出现静息痛，也就是在夜间休息的时候，会感觉到下肢疼痛非常明显，甚至出现肌肉痉挛的情况。这主要是因为人在躺下以后，肌肉不再进行舒张和收缩，下肢的血流量就无法维持正常，病变的血管不能提供足够的含氧丰富的动脉血，迫使肌肉细胞进行缺氧代谢，这时候就会产生大量的酸性代谢废物，刺激神经末梢，进而引起疼痛，刺激腿部肌肉出现痉挛的状况。
总之，对于生理性原因引起腿部抽筋一般无需过于担心，基本平日多加注意还是可以避免的，但是对于一些病理性原因引起的夜间腿部抽筋现象，朋友们还是需要特别注意，及时治疗的。
如果夜间突然发生腿抽筋的情况，暂且不论是生理性的还是病理性的原因，最应该做的是立刻采取以下措施快速缓解疼痛：比如小腿肚抽筋，那么就可以用手扳住脚背，使脚背上翘，或者扶床站立，用脚尖踩地，把身体重量转移到脚尖上。让腿部肌肉痉挛向相反方向进行持续牵拉，等到肌肉痉挛慢慢消失，再进行按摩或者热敷，放松紧绷的肌肉，也可以缓解腿抽筋的现象。2）也可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇指，然后慢慢将脚掌向自己的方向拉。这样可以拉伸腓肠肌，之后再慢慢将脚伸直，用力伸伸腿，小腿肌肉即可就能得到缓解，同时注意保暖和休息，避免疲劳。
总的来说，对于夜间腿抽筋的情况，如果您是青少年、孕妇及哺乳期妇女或老人，那么可以重点考虑是缺钙引起的。如果不属于这些人群，那么多考虑与剧烈运动、受寒、睡姿不当等等生理性原因以及下肢动脉硬化闭塞等病理性原因有关，建议您别着急补钙，而是查明原因后，再采取对应措施。
